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Studienlage · Detail Fallserie · Tourette · 2019

Pure delta-9-tetrahydrocannabinol and its combination with cannabidiol in treatment-resistant Tourette syndrome: A case report.

Pichler et al. ·International journal of psychiatry in medicine Impact 1.3
Klarer Nutzen GRADE Sehr niedrig 22 Zitate
Stichproben = 1 Pat.
Dauerunklar
EndpunktYGTSS
Verblindungn.a.
DesignFallserie
Cannabinoidkombination
THC:CBD1:2
Max. Dosis30.0 mg
Applikationoral
Kernaussage

Die Patientin zeigte nach Gabe von 10 mg Delta-9-THC kombiniert mit 20 mg CBD eine schnelle und hochsignifikante Verbesserung auf der Yale Global Tic Severity Scale.

Zusammenfassung

Fallbericht einer Patientin mit therapierefraktärem Tourette-Syndrom; Monotherapie mit THC 10 mg/Tag wirkungslos, Kombination THC 10 mg + CBD 20 mg/Tag führte zu rascher und hochsignifikanter Verbesserung im Yale Global Tic Severity Scale.

P
PopulationWeibliche Patientin mit therapieresistentem Tourette-Syndrom, n=1
I
InterventionTHC 10 mg/Tag kombiniert mit CBD 20 mg/Tag (oral)
O
OutcomeRasche und hochsignifikante Verbesserung auf der Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) nach Kombination aus THC und CBD
Vertrauen in die Evidenz
Sehr niedrig

Niedrigste GRADE-Stufe, die Effektschätzung bleibt unsicher.

Herabgestuft wegen
Ungenauigkeit
Qualitätsprofil
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
Autoren
Pichler EM, Kawohl W, Seifritz E, Roser P
DOI 10.1177/0091217418791455↗
Design: Fallserie
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Abstract
Objectives: Anecdotal reports and preliminary studies suggest a therapeutic potential of cannabis in Tourette syndrome. We report the case of a female patient suffering from treatment-resistant Tourette syndrome. Methods: Guideline-directed antipsychotic treatment with risperidone and aripiprazole as well as pure delta-9-tetrahydrocannabinol had no significant effect on Tourette syndrome symptomatology. Results: Following administration of a daily dosage of 10 mg delta-9-tetrahydrocannabinol combined with 20 mg cannabidiol (CBD), the patient showed a rapid and highly significant improvement in the Yale Global Tic Severity Scale. Conclusions: It can be speculated whether the beneficial effects may rely on the pharmacological properties of cannabidiol.
Indikation
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S Koppel et al. · 2014 · Neurology
545 Zitate
Systematic review: Efficacy and safety of medical Cannabis in selected neurologic disorders [RETIRED]
Gemischt Systematische Review

AAN-Leitlinie (Guideline Development Subcommittee) — Systematische Review über k=34 Studien (davon 8 Class I) zu medizinischem Cannabis bei neurologischen Erkrankungen. Für Tourette-Syndrom: orale Cannabinoide von unbekannter Wirksamkeit (insufficient evidence). Risiko schwerer psychopathologischer Nebenwirkungen ~1%. [RETIRED-Status]

10.1212/wnl.0000000000000363 Studie ansehen →
S Pringsheim et al. · 2019 · Neurology
249 Zitate
Comprehensive systematic review summary: Treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders.
Klarer Nutzen Systematic Review

American Academy of Neurology Leitlinie basierend auf systematischer Review zu Tic-Behandlung bei Tourette-Syndrom. Hohe Konfidenz für Comprehensive Behavioral Intervention for Tics vs. Psychoedukation. Moderate Konfidenz für Haloperidol, Risperidon, Aripiprazol, Tiaprid, Clonidin, OnabotulinumtoxinA, 5-ling granule, Ningdong granule und Tiefenhirnstimulation des Globus pallidus zur Tic-Reduktion vs. Placebo. Niedrige Konfidenz (möglicherweise wirksam) für Pimozid, Ziprasidon, Metoclopramid, Guanfacin, Topiramat und Tetrahydrocannabinol. Evidenz für verschiedene Nebenwirkungen (Gewichtszunahme, medikamenteninduzierte Bewegungsstörungen, erhöhte Prolaktinspiegel, Sedierung, kardiovaskuläre Effekte).

10.1212/wnl.0000000000007467 Studie ansehen →
A Rice et al. · 2024 · European child & adolescent psychiatry
24 Zitate
Efficacy of cannabinoids in neurodevelopmental and neuropsychiatric disorders among children and adolescents: a systematic review.
Kein Nutzen nachgewiesen Systematic Review

Systematische Review zu Cannabinoiden bei neuro­psychiatrischen und neuro­entwicklungs­bedingten Störungen bei Kindern/Jugendlichen (≤18 Jahre); k=18 eingeschlossene Artikel zu 8 Störungsbildern, davon n=3 zu Tourette-Syndrom. Nur 1 RCT identifiziert; Rest: 1 Open-Label-Studie, 3 unkontrollierte Vorher-Nachher-Studien, 2 Fallserien, 11 Fallberichte — hohes Bias-Risiko. Schlussfolgerung: limitierte und generell schlechte Evidenzqualität für Cannabinoid-Wirksamkeit.

10.1007/s00787-023-02169-w Studie ansehen →

„Was dem Handeln im Weg steht, wird zum Weg.“ — Marc Aurel