←Multiple Sklerose
Studienlage · Detail Meta-Analyse · Multiple Sklerose · 2017

Are cannabinoids effective in multiple sclerosis?

Meza et al. ·Medwave Impact 0.3
Kein Nutzen nachgewiesen GRADE Hoch 9 Zitate
Stichprobek = 26 Studien
Dauerunklar
KontrollePlacebo
EndpunktSpastik
Verblindungunklar
DesignMeta-Analyse
Kernaussage

Cannabinoide reduzieren bei Multipler Sklerose weder Spastizität noch Schmerzen und sind wahrscheinlich mit häufigen Nebenwirkungen verbunden.

Zusammenfassung

Systematische Review zu Cannabinoiden bei MS über k=26 RCTs (aus 25 SRs); Meta-Analyse zeigt KEINE signifikante Reduktion von Spastik oder Schmerz; wahrscheinlich häufige Nebenwirkungen. GRADE-Evidenzsynthese mit negativem Gesamtbefund.

P
PopulationPersonen mit Multipler Sklerose – gepoolte Daten aus 26 randomisierten Studien
I
InterventionCannabinoide (verschiedene Substanzen/Applikationen)
C
KontrollePlacebo
O
OutcomeKein signifikanter Nutzen bei Spastik oder Schmerz; häufige unerwünschte Wirkungen wahrscheinlich
Vertrauen in die Evidenz
Hoch

Höchste von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist sehr verlässlich.

Qualitätsprofil
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Kein Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
Autoren
Meza R, Peña J, García K et al.
DOI 10.5867/medwave.2017.6865↗
Design: Meta-Analyse
Teilen
Abstract
Multiple beneficial effects have been proposed lately for cannabinoids in different clinical situations. Among them, it has been postulated they would control symptoms of multiple sclerosis. However, there is no consensus about their real clinical role. To answer this question, we searched in Epistemonikos database, which is maintained by screening multiple databases. We identified 25 systematic reviews including 35 studies overall, of which 26 were randomized trials. We extracted data, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. We concluded cannabinoids in multiple sclerosis do not reduce spasticity or pain, and are probably associated to frequent adverse effects.
Indikation
Weitere Studien zu Multiple Sklerose
Alle Studien →
S Whiting et al. · 2015 · JAMA
2103 Zitate
Cannabinoids for Medical Use
Gemischt Meta-Analyse

Umfassende SR über 79 RCTs (n=6.462) zu medizinischem Cannabis; moderate Evidenz für MS-Spastik (Nabiximols reduziert Spastik-NRS um -0,12 Punkte vs. Placebo, CI -0,24 bis 0,01), basierend auf mehreren Phase-III-Studien.

10.1001/jama.2015.6358 Studie ansehen →
S Filippini et al. · 2022 · The Cochrane database of systematic reviews
73 Zitate
Cannabis and cannabinoids for symptomatic treatment for people with multiple sclerosis.
Gemischt Systematic Review

Cochrane Systematische Review zu Cannabinoiden bei MS-Symptomen (Spastik, chronischer neuropathischer Schmerz); Suchzeitraum bis Dezember 2021. Evaluierte Reduktion ≥30% auf Spastik-NRS und ≥50% Schmerzlinderung als primäre Outcomes. Einschluss von RCTs mit synthetischen, pflanzlichen und Herbal-Cannabis-Präparaten; Evidenzbewertung nach GRADE durchgeführt.

10.1002/14651858.cd013444.pub2 Studie ansehen →
S Nielsen et al. · 2018 · Current neurology and neuroscience reports
146 Zitate
The Use of Cannabis and Cannabinoids in Treating Symptoms of Multiple Sclerosis: a Systematic Review of Reviews.
Gemischt Systematic Review

Umbrella Review über k=11 systematische Reviews zu Cannabinoiden bei MS-Symptomen (Daten aus 32 Studien, darunter 10 moderate bis hochwertige RCTs). Fünf Reviews schlossen auf ausreichende Evidenz für Wirksamkeit bei Schmerz und/oder Spastik. Schlussfolgerung: Cannabinoide können moderate Effekte auf MS-assoziierte Schmerzen oder Spastik haben; Evidenz für andere Symptome (Behinderungsprogression, Tremor/Ataxie, Blasenfunktion, Lebensqualität) unzureichend.

10.1007/s11910-018-0814-x Studie ansehen →

„Was dem Handeln im Weg steht, wird zum Weg.“ — Marc Aurel