←Psychose-Risiko
Studienlage · Detail Meta-Analyse · Psychose-Risiko · 2020

Cannabis use and psychosis: a review of reviews.

Hasan et al. ·European archives of psychiatry and clinical neuroscience Impact 2.9
Klarer Nutzen GRADE Hoch 248 Zitate
Stichprobek = 26 Studien
DauerLiteratursuche 2005-2016
KontrolleNicht-Cannabiskonsumenten
EndpunktPsychoseinzidenz/-verlauf
Verblindungunklar
DesignMeta-Analyse
Kernaussage

Cannabiskonsum ist mit erhöhtem Risiko für Psychosen-Onset, dose-abhängigem Risiko, früherer Manifestation und bei bestehender Psychose mit mehr Rückfällen, Hospitalisierungen und stärkeren positiven Symptomen assoziiert.

Zusammenfassung

Umbrella Review über k=26 systematische Reviews und Meta-Analysen zu Cannabis und Psychose (2005-2016). Psychotische Erkrankungen treten häufiger bei Cannabis-Nutzern auf; dosisabhängiges Risiko für psychotische Erkrankungen; früherer Erkrankungsbeginn bei Cannabis-Nutzern; erhöhte Rückfallraten, mehr Hospitalisierungen und ausgeprägtere Positivsymptome bei psychotischen Patienten mit Cannabis-Konsum.

P
PopulationPersonen mit Cannabiskonsum bzw. Risiko für Psychosen oder bestehende Psychosen – gepoolte Daten aus 26 systematischen Reviews/Meta-Analysen
I
InterventionCannabiskonsum (verschiedene Konsummuster und -intensitäten)
C
KontrolleNicht-Cannabiskonsumenten
O
OutcomeErhöhtes Psychoserisiko bei Konsumenten; dosisabhängige Risikoerhöhung; früherer Erkrankungsbeginn; erhöhte Rückfallraten, mehr Hospitalisierungen und ausgeprägtere Positivsymptomatik bei bestehenden Psychosen
Vertrauen in die Evidenz
Hoch

Höchste von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist sehr verlässlich.

Qualitätsprofil
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
Autoren
Hasan A, von Keller R, Friemel CM, Hall W, Schneider M, Koethe D, Leweke FM, Strube W, Hoch E
DOI 10.1007/s00406-019-01068-z↗
Design: Meta-Analyse
Teilen
Abstract
We conducted a systematic review of meta-analyses and systematic reviews to evaluate the impact of cannabis use on the onset and course of psychoses. Following a systematic literature search of five data bases (2005-2016) and consecutive structured evaluation, we were able to include 26 systematic reviews and meta-analyses. The methodological quality of the included publications were in the range of high and poor. The scientific literature indicates that psychotic illness arises more frequently in cannabis users compared to non-users, cannabis use is associated with a dose-dependent risk of developing psychotic illness, and cannabis users have an earlier onset of psychotic illness compared to non-users. Cannabis use was also associated with increased relapse rates, more hospitalizations and pronounced positive symptoms in psychotic patients. We make recommendations about the type of research that is required to better characterize the relationship between cannabis use and the development and outcomes of psychosis.
Indikation
Weitere Studien zu Psychose-Risiko
Alle Studien →
S Marconi et al. · 2016 · Schizophrenia Bulletin
860 Zitate
Meta-analysis of the Association Between the Level of Cannabis Use and Risk of Psychosis
Klarer Nutzen Meta-Analyse

Meta-Analyse über 10 Studien (n≈66.816) zur Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Cannabis-Konsum und Psychose-Risiko; OR=3.90 (95% CI 2.84–5.34) für täglichen vs. Nicht-Konsum, OR=1.97 (1.68–2.31) für jeglichen Konsum vs. Nie-Konsum; klare Evidenz für erhöhtes Psychose-Risiko bei stärkerem Cannabis-Gebrauch.

10.1093/schbul/sbw003 Studie ansehen →
S Andréasson et al. · 1987 · The Lancet
1144 Zitate
Cannabis and schizophrenia. A longitudinal study of Swedish conscripts.
Schaden Prospektive Kohortenstudie

Landmark-Kohortenstudie (n=45.570 schwedische Wehrpflichtige, 15 Jahre Follow-up); Hochkonsumenten (>50 Gelegenheiten) RR=6,0 (95%-KI 4,0–8,9) für Schizophrenie; Dosis-Wirkungs-Gradient; Cannabis als unabhängiger Schizophrenie-Risikofaktor nach multivariater Adjustierung bestätigt.

10.1016/s0140-6736(87)92620-1 Studie ansehen →
S Di Forti et al. · 2019 · The Lancet Psychiatry
844 Zitate
The contribution of cannabis use to variation in the incidence of psychotic disorder across Europe (EU-GEI): a multicentre case-control study
Schaden Multizentrisches Fall-Kontroll-Studie

Multizentrische EU-GEI Fall-Kontroll-Studie (n=901 Fälle, n=1237 Kontrollen, 11 europäische Standorte): täglicher Cannabiskonsum OR=3,2 (95%-KI 2,2–4,1) für psychotische Störung; täglicher Hochpotenz-Cannabis OR=4,8 (95%-KI 2,5–6,3). Populationsattributabler Anteil (PAF) für Hochpotenz-Cannabis: 12,2% gesamt, 30,3% in London, 50,3% in Amsterdam. Inzidenzrate korrelierte positiv mit Hochpotenz-Prävalenz (r=0,7; p=0,0286) und täglichem Konsum (r=0,8; p=0,0109).

10.1016/s2215-0366(19)30048-3 Studie ansehen →

„Was dem Handeln im Weg steht, wird zum Weg.“ — Marc Aurel