Cerebrospinal Anandamide Levels are Elevated in Acute Schizophrenia and are Inversely Correlated with Psychotic Symptoms
Giuffrida et al.·NeuropsychopharmacologyImpact 4.4
UnklarGRADENiedrig477 Zitate
Stichproben = 203 Pat.
Dauerunklar
KontrolleGesunde Kontrollen, Demenzpatienten…
EndpunktCSF-Anandamid-Konzentration
Verblindungn.a.
DesignBeobachtungsstudie (CSF-Biomarker)
”Kernaussage
CSF-Anandamid-Spiegel sind bei unbehandelten First-Episode-Schizophrenen 8-fach erhöht und korrelieren negativ mit psychotischen Symptomen; die klinische Bedeutung und Kausalität bleiben unklar.
Zusammenfassung
n=203 (47 antipsychotika-naive First-Episode-Paranoide, 84 Gesunde, 13 Demenz, 22 affektive Störung, 37 typische Antipsychotika, 34 atypische Antipsychotika). CSF-Anandamid-Level 8-fach erhöht bei unbehandelten akuten paranoid-schizophrenen Patienten vs. Kontrollen (p<0.001). Negative Korrelation zwischen CSF-Anandamid und psychotischen Symptomen (rS=-0.452, p=0.001). Erhöhung war abwesend bei typischer Antipsychotika-Behandlung.
P
PopulationPatienten mit akuter paranoider Schizophrenie (ersterkrankt, antipsychotika-naiv n=47; typisch antipsychotisch behandelt n=37; atypisch behandelt n=34) sowie gesunde Kontrollen (n=84), Demenzpatienten (n=13) und Patienten mit affektiven Störungen (n=22)
I
InterventionMessung von Anandamid-Spiegeln im Liquor cerebrospinalis (CSF)
C
KontrolleGesunde Kontrollen, Demenzpatienten, Patienten mit affektiven Störungen
O
OutcomeCSF-Anandamid-Spiegel 8-fach erhöht bei antipsychotika-naiven Ersterkrankten vs. Kontrollen; inverse Korrelation mit Psychosesymptomatik (rS = -0.452, p = 0.001)
Vertrauen in die Evidenz
Sehr niedrigNiedrigModeratHoch
Niedrig
Zweite von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist begrenzt verlässlich.
Qualitätsprofil
Größe★★★★★
Verblindung—
Effektstärke—
Zitate / Jahr★★★★★
Autoren
Giuffrida A, Leweke FM, Gerth CW, Schreiber D, Koethe D, Faulhaber J, Klosterkötter J, Piomelli D
The endocannabinoids are a family of bioactive lipids that activate CB1 cannabinoid receptors in the brain and exert intense emotional and cognitive effects. Here, we have examined the role of endocannabinoid signaling in psychotic states by measuring levels of the endocannabinoid anandamide in cerebrospinal fluid (CSF) of acute paranoid-type schizophrenic patients. We found that CSF anandamide levels are eight-fold higher in antipsychotic-naive first-episode paranoid schizophrenics (n = 47) than healthy controls (n = 84), dementia patients (n = 13) or affective disorder patients (n = 22). Such an alteration is absent in schizophrenics treated with 'typical' antipsychotics (n = 37), which antagonize dopamine D2-like receptors, but not in those treated with 'atypical' antipsychotics (n = 34), which preferentially antagonize 5HT(2A) receptors. Furthermore, we found that, in nonmedicated acute schizophrenics, CSF anandamide is negatively correlated with psychotic symptoms (rS = -0.452, P = 0.001). The results suggest that anandamide elevation in acute paranoid schizophrenia may reflect a compensatory adaptation to the disease state.