Medicinal cannabis in the management of anxiety disorders: A systematic review.
Roberts et al.·Psychiatry researchImpact 4.1
GemischtGRADEModerat3 Zitate
Stichprobek = 57 Studien n = 9 Pat.
Dauerunklar
EndpunktAngstsymptome
Verblindungunklar
DesignSystematic Review
”Kernaussage
70% der höchstwertigen Studien zeigten positive Effekte bei GAD, SAD und PTSD, aber 30% berichteten negative Ergebnisse bei OCD, Trichotillomanie und Testangst; langfristige Effekte bleiben unklar.
Zusammenfassung
Systematische Review zu medizinischem Cannabis bei Angststörungen; k=57 Studien (40% Kohorten, 30% RCTs, 18% Querschnitt, 12% qualitative Designs). Unter den 13 hochwertigsten Studien zeigten 70% (n=9) positive Verbesserungen bei GAD, SAD und PTBS; 30% (n=4) negative Ergebnisse bei OCD, Trichotillomanie, Prüfungsangst und SAD. Über 90% aller Studien berichteten positive Outcomes für CBD- und THC-basiertes Cannabis. MASTER-Score: 62,9/100 (hohes Bias-Risiko durch unzureichendes Reporting). 53% (n=30) der Studien omittierten oder verwendeten selbstberichtete Daten zu Form/Dosierung.
P
PopulationErwachsene (≥18 Jahre) mit diagnostizierten Angststörungen (u.a. GAD, SAD, PTSD, OCD), gepoolt aus 57 Studien
I
InterventionMedizinisches Cannabis (CBD- und THC-basierte Präparate, verschiedene Applikationsformen und Dosierungen)
O
Outcome70 % der 13 qualitativ hochwertigsten Studien berichteten positive Verbesserungen (GAD, SAD, PTSD); 30 % berichteten negative Ergebnisse (OCD, Trichotillomanie, Prüfungsangst, SAD); >90 % aller Studien berichteten positive Outcomes für CBD- und THC-basierte Präparate; hohes Biasrisiko (MASTER mean score 62,9/100)
Vertrauen in die Evidenz
Sehr niedrigNiedrigModeratHoch
Moderat
Dritte von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist wahrscheinlich verlässlich.
Herabgestuft wegen
Ungenauigkeit
Qualitätsprofil
Größe★★★★★
Verblindung—
EffektstärkeGemischt
Zitate / Jahr★★★★★
Autoren
Roberts L, Sorial E, Budgeon CA, Lee K, Preen DB, Cumming C
Background: With rising anxiety disorder diagnoses, many individuals are seeking alternatives to standard pharmacotherapies, like medicinal cannabis. This systematic review focuses exclusively on anxiety-related disorders and examines a wide range of cannabis-based preparations and interventions.
Method: We searched MEDLINE, EMBASE, CINAHL, and PsycInfo (October-December 2023) for peer-reviewed empirical studies, excluding case series, case studies, and review papers. Inclusion criteria were studies on adults (18+ years) diagnosed with anxiety-related disorders, examining the efficacy or effectiveness of medicinal cannabis. Studies on recreational cannabis or cannabis-use-disorder were excluded. The MASTER and QualSyst tools were used to assess bias.
Results: Fifty-seven studies met the inclusion criteria: 40 % cohort (n = 23), 30 % randomised controlled trials (n = 17), 18 % cross-sectional (n = 10), 12 % qualitative or other designs (n = 7). The MASTER scale revealed a high risk of bias, with a mean score of 62.9 (out of 100) due to inadequate reporting. Among the 13 highest-quality studies, 70 % (n = 9) reported a positive improvement for disorders including generalised anxiety disorder (GAD), social anxiety disorder (SAD), and post-traumatic stress disorder (PTSD). 30 % (n = 4) reported a negative result for conditions like obsessive-compulsive disorder, trichotillomania, test anxiety and SAD. Over 90 % of all studies, including lower quality studies, reported positive outcomes for CBD and THC-based cannabis. However, 53 % (n = 30) either omitted, or included self-reported data on either form and/or dosage.
Conclusion: Medicinal cannabis demonstrates potential in reducing anxiety symptoms, but the long-term benefits and overall impact on quality of life remain unclear. Further high-quality, longitudinal research with standardised dosing is needed.