←Palliativmedizin
Studienlage · Detail Prospektive Real-World-Registerstudie · Palliativmedizin · 2018

Prospective analysis of safety and efficacy of medical cannabis in large unselected population of patients with cancer

Bar-Lev Schleider et al. ·European Journal of Internal Medicine Impact 3.3
Klarer Nutzen GRADE Niedrig 200 Zitate
Stichproben = 2.970 Pat.
Dauer6 Monate Follow-up
EndpunktSelbstberichtete…
Verblindungn.a.
DesignProspektive Real-World-Registerstudie
Cannabinoidvollspektrum
Kernaussage

95,9% der auswertbaren Patienten berichteten nach 6 Monaten medizinischer Cannabisbehandlung eine Verbesserung ihrer krebsassoziierten Symptome.

Zusammenfassung

Prospektive Real-World-Daten zu n=2970 Krebspatienten mit medizinischem Cannabis (Israel 2015–2017); Hauptsymptome: Schlafstörungen (78,4%), Schmerz (77,7%, median 8/10), Schwäche (72,7%), Übelkeit (64,6%), Appetitlosigkeit (48,9%). Nach 6 Monaten Follow-up berichteten 95,9% der verbliebenen Responder (n=1211/2056, 60,6%) eine Verbesserung ihres Zustands, 3,7% keine Veränderung, 0,3% Verschlechterung. Cannabis als palliative Behandlung gut verträglich, effektiv und sicher zur Symptomkontrolle bei Krebspatienten.

P
PopulationKrebspatienten (verschiedene Entitäten, 51,2% Stadium 4), n=2970, Hauptsymptome: Schlafprobleme, Schmerz (Median 8/10), Übelkeit
I
InterventionMedizinisches Cannabis (Tikun Olam, diverse Zubereitungen), palliativ, Behandlungsprogramm
O
OutcomeNach 6 Monaten berichteten 95,9% der Responder (n=1211) eine Verbesserung ihres Zustands; 0,3% Verschlechterung
Vertrauen in die Evidenz
Niedrig

Zweite von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist begrenzt verlässlich.

Qualitätsprofil
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
Autoren
Bar-Lev Schleider L, Mechoulam R, Lederman V et al.
DOI 10.1016/j.ejim.2018.01.023↗
Design: Prospektive Real-World-Registerstudie
Teilen
Indikation
Weitere Studien zu Palliativmedizin
Alle Studien →
S Whiting et al. · 2015 · JAMA
2103 Zitate
Cannabinoids for Medical Use
Gemischt Meta-Analyse

Umfassende SR über 79 RCTs (n=6.462) zu medizinischem Cannabis; moderate Evidenz für chronischen Schmerz (inkl. Krebs-assoziierter Schmerz) und MS-Spastik, schwache Evidenz für Chemotherapie-induzierte Übelkeit/Erbrechen, Appetitanregung bei HIV/AIDS und palliative Symptomkontrolle.

10.1001/jama.2015.6358 Studie ansehen →
S Hauser et al. · 2023 · The Cochrane database of systematic reviews
53 Zitate
Cannabis-based medicines and medical cannabis for adults with cancer pain.
Kein Nutzen nachgewiesen Meta-Analyse

Cochrane SR zu Cannabis-basierten Medikamenten bei Tumorschmerz (Erwachsene). Evaluiert Nutzen und Schäden vs. Placebo oder etablierte Analgetika; primäre Outcomes: ≤mild pain, PGIC much/very much improved, Withdrawals due to AE. Suche bis 26.01.2023, Einschlusskriterien: doppelblinde RCTs, ≥10 Teilnehmende pro Arm.

10.1002/14651858.cd014915.pub2 Studie ansehen →
A Doppen et al. · 2022 · Journal of pain and symptom management
44 Zitate
Cannabis in Palliative Care: A Systematic Review of Current Evidence.
Gemischt Systematic Review

Systematische Review zu Cannabis in der Palliativmedizin; k=52 Studien (20 RCTs, 32 nicht-randomisierte), n=4.786 Teilnehmende (Krebs n=4.491, Demenz n=43, AIDS n=235, Spastik n=16). Positive Behandlungseffekte (p<0.05) für einige Cannabis-Produkte bei Schmerz, Übelkeit/Erbrechen, Appetit, Schlaf, Fatigue bei Krebs-Patienten; Appetit/Agitation bei Demenz; Appetit/Übelkeit bei AIDS. Evidenzqualität durchgehend 'very low' oder 'low'. Meta-Analyse nicht durchführbar aufgrund Heterogenität der Produkte und Outcomes.

10.1016/j.jpainsymman.2022.06.002 Studie ansehen →

„Was dem Handeln im Weg steht, wird zum Weg.“ — Marc Aurel