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Studienlage · Detail Systematic Review · Fibromyalgie · 2015

Cannabinoids for the Treatment of Chronic Non-Cancer Pain: An Updated Systematic Review of Randomized Controlled Trials

Lynch et al. ·Journal of Neuroimmune Pharmacology Impact 5.5
Klarer Nutzen GRADE Hoch 195 Zitate
StichprobeSystematische Review
Dauerunklar
KontrollePlacebo bzw. Kontrollbedingungen
EndpunktSchmerzintensität
Verblindungdoppelblind
DesignSystematic Review
Kernaussage

Sieben von elf Studien zeigten signifikante analgetische Effekte; Cannabinoide wurden als sichere, moderat wirksame Analgetika mit guter Verträglichkeit bewertet.

Zusammenfassung

Systematische Review über RCTs zu Cannabinoiden bei chronischem Non-Cancer-Schmerz (Update); moderate Evidenz für neuropathischen Schmerz, limitierte Daten für Fibromyalgie; Cannabinoide zeigen moderate analgetische Effekte mit akzeptablem Nebenwirkungsprofil.

P
PopulationErwachsene mit chronischem Nicht-Tumorschmerz, gepoolt aus 11 neuen RCTs (Stichprobengröße nicht angegeben)
I
InterventionCannabinoide (verschiedene Formulierungen und Applikationsformen)
C
KontrollePlacebo bzw. Kontrollbedingungen (Details nicht spezifiziert)
O
Outcome7/11 Studien zeigten signifikanten analgetischen Effekt; Verbesserung sekundärer Outcomes (Schlaf, Muskelsteifigkeit, Spastik); UAW meist mild-moderat (Fatigue, Schwindel)
Vertrauen in die Evidenz
Hoch

Höchste von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist sehr verlässlich.

Qualitätsprofil
Größe —
Verblindung Doppelblind
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
Autoren
Lynch M E, Ware M A
DOI 10.1007/s11481-015-9600-6↗
Design: Systematic Review
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Abstract
An updated systematic review of randomized controlled trials examining cannabinoids in the treatment of chronic non-cancer pain was conducted according to PRISMA guidelines for systematic reviews reporting on health care outcomes. Eleven trials published since our last review met inclusion criteria. The quality of the trials was excellent. Seven of the trials demonstrated a significant analgesic effect. Several trials also demonstrated improvement in secondary outcomes (e.g., sleep, muscle stiffness and spasticity). Adverse effects most frequently reported such as fatigue and dizziness were mild to moderate in severity and generally well tolerated. This review adds further support that currently available cannabinoids are safe, modestly effective analgesics that provide a reasonable therapeutic option in the management of chronic non-cancer pain.
Indikation
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S Rasmussen et al. · 2026 · Annals of the rheumatic diseases
1 Zitate
Cannabidiol versus placebo in patients with fibromyalgia: a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, single-centre trial.
Schaden RCT

n=200 Fibromyalgie-Patienten, CBD 50 mg täglich vs. Placebo über 24 Wochen; primärer Endpunkt Schmerzintensität (NRS): CBD-Gruppe -0,4 Punkte (95% CI: -0,82 bis 0,08), Placebo-Gruppe -1,1 Punkte (95% CI: -1,53 bis -0,63), Gruppenunterschied -0,7 Punkte (95% CI: -1,2 bis -0,25; p=0,0028) zugunsten Placebo. CBD 50 mg täglich zeigte keine analgetische Wirksamkeit.

10.1016/j.ard.2025.07.008 Studie ansehen →
S Walitt et al. · 2016 · Cochrane Database of Systematic Reviews
120 Zitate
Cannabinoids for fibromyalgia
Kein Nutzen nachgewiesen Cochrane Review

Cochrane SR über 2 RCTs (n=72) zu Cannabinoiden bei Fibromyalgie; nabilone vs. Placebo zeigte keine statistisch signifikante Schmerzreduktion oder Verbesserung der Lebensqualität; sehr kleine Stichprobengröße und kurze Studiendauer limitieren Aussagekraft; keine ausreichende Evidenz für Wirksamkeit.

10.1002/14651858.cd011694.pub2 Studie ansehen →
A Häuser et al. · 2018 · European Journal of Pain
189 Zitate
European Pain Federation (EFIC) position paper on appropriate use of cannabis-based medicines and medical cannabis for chronic pain management
Unklar Leitlinie

EFIC-Positionspapier zur angemessenen Anwendung cannabisbasierter Medikamente bei chronischen Schmerzen; empfiehlt zurückhaltenden Einsatz bei Fibromyalgie aufgrund begrenzter Evidenz (schwache Empfehlung).

10.1002/ejp.1297 Studie ansehen →

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