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Studienlage · Detail Krebs · 1975

The analgesic properties of delta-9-tetrahydrocannabinol and codeine.

Noyes et al.
Keine Richtungsangabe
Stichprobe—
Zusammenfassung

Klinische Studie mit oralem THC (Einzeldosis) bei Patienten mit Krebsschmerzen: THC zeigte eine milde analgetische Wirkung. 20 mg THC verursachte therapielimitierende Nebenwirkungen (Somnolenz, Schwindel, Ataxie, Sehstörungen) und teils alarmierende Reaktionen; 10 mg wurde gut vertragen und war trotz sedierender Wirkung analgetisch wirksam. Caveat: sehr kleine, alte Einzeldosis-Studie, enges therapeutisches Fenster.

Autoren
Noyes R, Brunk SF, Avery DA, Canter AC.
DOI 10.1002/cpt197518184↗
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Abstract
The administration of single oral doses of delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) to patients with cancer pain demonstrated a mild analgesic effect. At a dose of 20 mg, however, THC induced side effects that would prohibit its therapeutic use including somnolence, dizziness, ataxia, and blurred vision. Alarming adverse reactions were also observed at this dose. THC, 10 mg, was well tolerated and, despite its sedative effect, may analgesic potential.
Indikation
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S Whiting et al. · 2015 · JAMA
2103 Zitate
Cannabinoids for Medical Use
Gemischt Meta-Analyse

Umfassende SR über 79 RCTs (n=6.462) zu medizinischem Cannabis; moderate Evidenz für Chemotherapie-induzierte Übelkeit/Erbrechen (CINV), schwache Evidenz für Appetit-Stimulation bei HIV/Krebs-Kachexie; Nabilon/Dronabinol überlegen vs. Placebo (OR=3.82 für CINV-Kontrolle, 95%-KI 1.55–9.42).

10.1001/jama.2015.6358 Studie ansehen →
S Hauser et al. · 2023 · The Cochrane database of systematic reviews
53 Zitate
Cannabis-based medicines and medical cannabis for adults with cancer pain.
Kein Nutzen nachgewiesen Meta-Analyse

Cochrane SR, k=14 RCTs (n=1.823), Cannabis-basierte Medikamente vs. Placebo bei moderaten bis schweren Krebsschmerzen trotz Opioid-Therapie. Moderate Evidenz: Nabiximols/THC keine klinisch relevante Wirksamkeit; PGIC-Verbesserung RD=0,06 (95%-KI 0,01–0,12; NNTB=16); Schmerzintensität SMD=-0,19 (95%-KI -0,40 bis 0,02). Niedrige Evidenz: CBD kein Zusatznutzen gegenüber Palliativversorgung allein (1 Studie, n=144). Fazit: Moderate Evidenz für Unwirksamkeit oraler/oromukosaler Cannabinoide bei opioid-refraktären Krebsschmerzen.

10.1002/14651858.cd014915.pub2 Studie ansehen →
S Herman et al. · 1979 · The New England Journal of Medicine
216 Zitate
Superiority of nabilone over prochlorperazine as an antiemetic in patients receiving cancer chemotherapy.
Klarer Nutzen Randomized Controlled Trial (double-blind crossover)

n=113 Krebspatienten unter Chemotherapie (Doppelblind-Crossover-RCT, NEJM 1979); Ansprechrate Nabilon 80% vs. Prochlorperazin 32% (p<0,001); Übelkeit (p<0,01) und Erbrechen (p<0,001) jeweils signifikant seltener unter Nabilon; Patienten bevorzugten Nabilon zur Fortführung (p<0,001).

10.1056/nejm197906073002302 Studie ansehen →

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